Prenez soin de vos gencives pour protéger votre sourire
Prévention, diagnostic et traitement des maladies des gencives et des tissus qui soutiennent les dents et les implants.
La parodontologie s’intéresse aux gencives et à l’os qui soutient les dents. L’inflammation peut progresser sans douleur et rester longtemps inaperçue : le dépistage précoce est essentiel.
Au Centre Dental Vilanova, nous évaluons chaque cas par un examen clinique, un sondage parodontal et les radiographies nécessaires. L’objectif est de contrôler l’infection, conserver les dents et maintenir les résultats à long terme.
Gingivite et parodontite
Gingivite
Inflammation superficielle des gencives, généralement liée à la plaque bactérienne. Elle peut provoquer rougeur, gonflement ou saignement. Traitée tôt avec une meilleure hygiène, elle est habituellement réversible.
Parodontite
L’inflammation atteint les tissus profonds et entraîne une perte de support. Récession gingivale, espaces, mobilité et, à un stade avancé, perte dentaire peuvent survenir. L’os perdu ne se reconstitue pas spontanément, mais le traitement peut aider à arrêter ou contrôler l’évolution.
Péri-implantite
Inflammation des tissus autour d’un implant, pouvant s’accompagner de perte osseuse. Elle nécessite un diagnostic et un traitement précoces pour tenter de contrôler l’infection et protéger l’implant.
Récession gingivale
La gencive peut se rétracter et exposer une partie de la racine. Les causes comprennent un brossage traumatique, la position des dents, le type de tissu gingival ou la maladie parodontale. Le traitement dépend de l’origine et des symptômes.
Signes d’alerte
- Saignement au brossage ou spontané.
- Gencives rouges, gonflées ou sensibles.
- Mauvaise haleine persistante.
- Rétraction des gencives ou dents paraissant plus longues.
- Mobilité ou déplacement dentaire.
- Apparition d’espaces entre les dents.
- Suppuration ou gêne autour des dents ou implants.
L’absence de douleur ne signifie pas que les gencives sont saines. De nombreuses maladies parodontales évoluent silencieusement.
Diagnostic parodontal
- Examen clinique. Aspect des gencives, plaque, saignement, mobilité et autres signes.
- Sondage parodontal. Mesure délicate de la profondeur autour de chaque dent pour détecter les poches et relever l’état des tissus.
- Radiographies. Évaluation du niveau osseux et de l’étendue du problème.
- Facteurs de risque. Hygiène, tabac, diabète, médicaments, antécédents et autres circonstances.
- Plan personnalisé. Explication du diagnostic, des étapes et de la fréquence d’entretien recommandée.
Traitements parodontaux
Contrôle de la plaque et hygiène personnalisée
Nous enseignons des techniques de brossage et de nettoyage interdentaire adaptées. Sans contrôle quotidien de la plaque, le traitement professionnel perd en efficacité.
Détartrage et surfaçage radiculaire
Nettoyage profond sous la gencive pour retirer les dépôts et le biofilm des racines. Il peut être réalisé par zones, sous anesthésie locale si nécessaire.
Réévaluation parodontale
Après la phase initiale, nous mesurons de nouveau les gencives pour vérifier la réponse et décider d’un éventuel traitement complémentaire.
Chirurgie parodontale
Certaines techniques permettent d’accéder aux zones profondes, réduire les poches, traiter des défauts ou tenter une régénération. L’indication dépend de l’anatomie et du pronostic de chaque dent.
Traitement de la péri-implantite
Il peut comprendre le contrôle de la plaque, le nettoyage de l’implant et, selon le cas, des interventions chirurgicales. Le résultat dépend de l’étendue de la lésion et des facteurs de risque.
Entretien parodontal
Après contrôle de la maladie, les visites régulières sont essentielles, généralement tous les trois à six mois selon le risque et la stabilité.
Prévention et facteurs de risque
- Brossage soigneux deux fois par jour.
- Nettoyage interdentaire avec la méthode recommandée.
- Contrôles et entretien professionnel.
- Éviter le tabac.
- Maintenir un diabète bien contrôlé.
- Consulter en cas de saignement, mobilité ou changement gingival.
Le tabac et un diabète mal contrôlé peuvent augmenter le risque et réduire la réponse au traitement. La fréquence des contrôles varie selon les patients.
Cas cliniques
