Cuida les genives per protegir el teu somriure
Prevenció, diagnòstic i tractament de les malalties de les genives i dels teixits que sostenen les dents i els implants.
La periodòncia s’ocupa de la salut de les genives i de l’os que sosté les dents. La inflamació periodontal pot avançar sense dolor i passar desapercebuda durant molt de temps, per això la detecció precoç és fonamental.
A Centre Dental Vilanova valorem cada cas amb una exploració clínica, un sondatge periodontal i les proves radiogràfiques necessàries. L’objectiu és controlar la infecció, conservar les dents i mantenir els resultats a llarg termini.
Gingivitis i periodontitis
Gingivitis
És una inflamació superficial de les genives associada habitualment a l’acumulació de placa bacteriana. Pot provocar enrogiment, inflor o sagnat. Si es tracta a temps i es millora la higiene, acostuma a ser reversible.
Periodontitis
Apareix quan la inflamació afecta els teixits profunds i provoca pèrdua de suport al voltant de les dents. Pot generar retracció de les genives, espais, mobilitat o, en fases avançades, pèrdua dental. L’os perdut no es recupera espontàniament, però el tractament pot ajudar a aturar o controlar la progressió.
Periimplantitis
És una inflamació dels teixits que envolten un implant i pot anar acompanyada de pèrdua òssia. Requereix diagnòstic i tractament precoços per intentar controlar la infecció i protegir l’implant.
Retracció gingival
La geniva es pot desplaçar i deixar una part de l’arrel exposada. Les causes són diverses, com ara un raspallat traumàtic, la posició dental, el biotip gingival o la malaltia periodontal. El tractament depèn de l’origen i dels símptomes.
Senyals d’alerta
- Sagnat en raspallar-se les dents o de manera espontània.
- Genives vermelles, inflamades o sensibles.
- Mal alè persistent.
- Retracció de les genives o dents que semblen més llargues.
- Mobilitat o desplaçament de les dents.
- Aparició d’espais entre les peces.
- Supuració o molèsties al voltant de dents o implants.
L’absència de dolor no vol dir que les genives estiguin sanes. Moltes malalties periodontals evolucionen de manera silenciosa.
Diagnòstic periodontal
- Exploració clínica. Valorem l’aspecte de les genives, la presència de placa, sagnat, mobilitat i altres signes.
- Sondatge periodontal. Mesurem amb suavitat la profunditat al voltant de cada dent per detectar bosses i registrar l’estat dels teixits.
- Radiografies. Permeten valorar el nivell de l’os i ajudar a identificar l’extensió del problema.
- Factors de risc. Revisem la higiene, el tabac, la diabetis, la medicació, els antecedents i altres circumstàncies rellevants.
- Pla personalitzat. Expliquem el diagnòstic, les fases del tractament i la freqüència de manteniment recomanada.
Tractaments periodontals
Control de la placa i higiene personalitzada
Ensenyem tècniques de raspallat i neteja interdental adaptades a cada boca. Sense un bon control diari de la placa, el tractament professional perd eficàcia.
Raspat i allisament radicular
És una neteja profunda que es fa per sota de la geniva per eliminar dipòsits i biofilm de la superfície de l’arrel. Es pot fer per zones i amb anestèsia local quan cal.
Reavaluació periodontal
Després de la fase inicial tornem a mesurar les genives per comprovar-ne la resposta i decidir si cal un tractament addicional.
Cirugia periodontal
En determinats casos poden estar indicades tècniques quirúrgiques per accedir a zones profundes, reduir bosses, tractar defectes o intentar regenerar teixits. La indicació depèn de l’anatomia i del pronòstic de cada dent.
Tractament de la periimplantitis
Pot incloure el control de la placa, la neteja de la superfície de l’implant i, segons el cas, procediments quirúrgics. El resultat depèn de l’extensió de la lesió i dels factors de risc.
Manteniment periodontal
Un cop controlada la malaltia, les visites periòdiques són essencials. La freqüència acostuma a establir-se entre tres i sis mesos segons el risc i l’estabilitat de cada pacient.
Prevenció i factors de risc
- Raspallar-se les dents amb cura dues vegades al dia.
- Fer la neteja interdental amb el sistema recomanat.
- Fer revisions i manteniment professional.
- Evitar el tabac.
- Mantenir la diabetis ben controlada.
- Consultar davant de sagnat, mobilitat o canvis a les genives.
El tabac i una diabetis mal controlada poden augmentar el risc i reduir la resposta al tractament. La freqüència de revisió no és la mateixa per a tots els pacients.
Casos clínics
